حقن الانسولين في السوق المصري حقنة انسولين

معلومات مفيدة عن كل انواع و جميع انواع الانسولين  واقلام الحقن لمرضى السكر : //////://///////:/::///////////:::///////// يوجد6 انواع من الانسولين فى الصيدليات وتقسم حسب  الفتره التي يغطيها تاثيرها According to duration of action ويوجد  3 شركات منتجة لحقن الانسولين (نوفو  و ليلي و سانوفى) وفيه 3 انواع لطريقة الحقن • Vial • Cartridge( Penefill) • Prefilled pen ( Flexipen – Solostar – KwiKpen)اولا According to duration of action • Short Regular • Ultra short (Rapid) • Intermediate • Mixture ( Intermediate + short) • Mixture ( Intermediate + Ultra short) • Long Actingفكل نوع لابد من معرفه 3 نقاط مهمة • Onset • Peak (time to max effect) •  Durationاولا الـ Short Regularهو عبارة عن Crystalline zinc human insulinOnset : 45 min Peak : 3 hrs Duration : 6-8 hrs لذلك يؤخذ قبل الوجبة بحوالى 45 دقيقة واقصي مدة يستمر مفعوله  فى الجسم 8 ساعات الامثلة ليه نوعين فقط : 1  Actrapid 2 Humulin R اكترابيد شركة نوفو – هيمولين ار شركة ليليثانيا الـ Ultrashort Rapidمع تقدم الهندسة الوراثية تم تطوير الانسولين ال Short عن طريق ال Recombinant DNA technology وتحويله الى Ultrashort and more rapid onset of actionونتج 3 انواع جديدة من الانسولين وهما 1 Insulin lispro 2 Insulin Asparte 3 Insuline glulicine الفرق بين ال 3 انواع ببساطة فقط فى ترتيب سلسلة الامينو اسيد لكن الفعالية تقريبا واحدةويوجد في الصيدليه: 1   -Novorapid (Asparte) >>> (Novo) 2   -Humalog (Lispro) >>> (Lilli) 3   -Apidra (Glulicine) >>> ( Sanofi)Onset حوالى 10 دقائق الـ Peak 75 دقيقة والـ Duration من 2 الى 4 ساعات الاستعمال SC وفى حالات الحقن الوريدى دائما بيفضل استخدام ال Regular insulinوفى حالات الحمل بيفضل تجنب ال Glulicine ( الابيدرا) بينما باقى الانواع بتؤخذ بأمان تامثالثا الـ Intermediateهو عباره عن Crystalline Zinc insulin combined with protamine at Neutral PH ومن هنا جه اسمه : Neutral Protamine Hagedron (NPH) أو يسمي Isophan . Combination leads to delay absorption of insulin from its conjugation with protamine >>> Slow onset >>> More duration of timeالأمثلة هنا نوعين : 1 Insulatard (Novo) 2 humulin N (Lili)Onset : 2 hrs — Peak 10 hrs Duration 12 hrs Usually taken twice dailyبقي ان نعرف ان هذا النوع يؤخذ فقط SCرابعا :النوع الاول من الـ MixtureIntermediate(70 %) + Short (30%) ودا طبعا اشهر الانواع • Mixtard 70/30 (Novo) • Humulin 70/30 (Lilli)خامسا النوع الثانى من الـ Mixture(Intermediate + Ultrashort) (50:50) Or (75 :25) عندنا منها • Novomix (Novo) • Humalog mix (Lilli)سادسا الـ Long actingنوعين من Long acting insulin وهما : • Insulin detemir • Insulin GlargineOnset : 2 hrs – NO peak – Duration 24 hrsInsulin Detemir >>> has a fatty acid chain >> this addition increase association to albumin >>> slow dissociation from albumin lead to long action ودا هو ال Levemir شركة نوفوInsulin glargine >>> has low isoelectric point >> lead to precipitation at the injection site >> Extending action >>> slow onset with no peak وهو toujeo و Lantus شركة سانوفى .و كقاعدة اى نوع انسولين  Protamine يعنى Intermediate يبقى النوع دة معكر Turbid انسولاتارد – هيمولين ان –  اوأى Mix من اى نوع …. يكون معكر اما الانواع الاخري (Short – ultrashort – long) ….. فتكونً صافى Clear بالنسبة للشكل الصيدلي  Forms  يوجد  3 انواع رئيسية :• اولا الزجاجه  Vial ودا معروف  يعطي  بسرنجة الانسولين. • ثانيا ال Cartridge أو اسمها Penefill ودى امبولات بتحتاج ليها Durable pen  من الشركة نفسها ويستخدم باستمرار (القلم مستمر) مع تغيير ال Cartridge لما تخلص … ◦ يعنى القلم  نوفو تقدر تستخدم بيه Actrapid penefill or Novorapid penefill or insulatard penefil etc ◦ والقلم  ليلي يستخدم عليه ال cartridge ل نفس الشركة  مثل humulin or Humalog penefill ◦ وقلم سانوفى للابيدرا واللانتوس• ثالثا ال Prefilled pen المريض يستخدمه  حتي نهايه المحتوي  ويستبدله بقلم اخر •  3 انواع : Solostar , KwiKpen and Flexpen • ◦ اقلام سولوستار خاص شركة سانوفى للابيدرا واللانتوس وتوجيو◦ قلم كويك بين خاص بشركة ليلي◦ وقلم فلكسبين خاص شركة نوفوالفرق بينهم ليس جوهريا .. فقط السولوستار ممكن تحقن حتي  80 وحدة بينما الكويك بين او فلكسبين حتي 60 وحدة ..ملحوظة وجد نوع جديد من اقلام السكر اسمه فكتوزا عملته شركة نوفو Victoza (Liraglutide) >> Non insulin Pen >>> used only for type 2 diabetes GLP 1 agonistهكذا فان انواع الانسولين الموجوده حاليا: 1 -short >>> Actrapid – Humulin R 2 -Ultrashort >>> Novorapid – Humolog – Apidra 3 -Intermediate >>> Insulatard – Humulin N 4 -Mix  (Short + intermediate) >> Mixtard 70/30 Humulin 70/30 5 -Mix (Ultrashort+intermediate) >>> Novomix – Humolog mix 6 -Long >>> Levemir – Lantus- Toujeo